Знахарь из будущего. Придворный лекарь царя Корчевский Юрий
Утром Никита проснулся один. Вера убежала на работу, оставив на кухонном столе записку: «Спасибо, но сегодняшней ночью я буду отсыпаться дома. Целую. Вера».
И в самом деле – чего гнать лошадей? Не подростки ведь.
Никита позавтракал, убрался в квартире. Все же нехорошо – гостья приходит, должен быть порядок. А затем в магазин – надо пополнить запасы продуктов.
Едва он успел закрыть дверцу холодильника, выложив продукты, как раздался звонок мобильного телефона. Никита сразу узнал – звонит завотделением Денис Юрьевич, мелодию вызова он поставил своеобразную.
– Слушаю, Денис Юрьевич!
– Похоже, Никита, отпуску твоему конец пришел. Знаю, знаю – недогулял. Но мы зашиваемся. Сегодня утром массовые поступления из-под аварии. Грузовик в маршрутку врезался. Жду в отделении.
Такие экстренные вызовы бывают нечасто, но случаются. Никита вздохнул. Похоже, отпуск закончился. Если вызывают, значит, хирургов не хватает. И даже если всех прооперируют, все равно надо будет делать перевязки, капельницы и прочее лечение.
Никита быстро дошел, почти добежал до больницы. В коридоре каталки стоят с пострадавшими, стоны, суета.
– Где заведующий? – спросил Никита у пробегавшей санитарки.
– В операционной, моется.
Никита сразу направился туда.
Заведующий хирургией был в предоперационной и мыл руки, готовясь к операции.
– Никита, – едва увидев его, сказал Денис Юрьевич, – я с Трояном – на операцию. У кого конечности поломаны, те в травматологии. Игнатов на больничном сам, потому посмотри тех, кто на каталках в коридоре. Похоже, внутреннее кровотечение. Я бы и сам, да времени нет.
Заведующий кивнул на операционную, где на столе лежал пациент. Анестезиолог уже накладывал маску на его лицо, начиная наркоз.
– Понял.
Никита прошел в ординаторскую, переоделся в халат, переобулся, вымыл руки. Постовая сестра уже ждала с историями болезни.
При массовых поступлениях пациентов главное – отсортировать. Наиболее тяжелых, требующих экстренного вмешательства, отправляют в операционную в первую очередь. Уже затем обрабатываются пациенты с травмами полегче, которые жизни не угрожают. Другое дело, что разобраться сразу бывает затруднительно.
Как правило, пациенты с легкими травмами шумят, кричат, стонут, требуют внимания и немедленной помощи. Вид их на человека неподготовленного, с улицы, производит ужасное впечатление. Если есть травмы головы – даже небольшие ссадины, – то кровит обильно, пациенты пугаются, скандалят. А уж если родственники сопровождают, то крик и хватание доктора за грудки обеспечены.
Больные тяжелые лежат тихо и обычно безучастны из-за массивной кровопотери в брюшную или грудную полость, боятся пошевелиться.
Никита вышел в коридор, к каталкам. Беглого взгляда ему хватило, чтобы понять: мужчина на каталке в углу – самый тяжелый, кандидат на серьезное вмешательство. Лицо бледное, потное, дышит часто, сипло.
К нему и направился хирург.
Когда он проходил мимо каталки, на которой лежала крашеная блондинка средних лет, она неожиданно схватила его за руку.
– Доктор! Меня посмотрите! Я истекаю кровью!
– Немного попозже, – Никита освободил рукав.
– Я буду жаловаться на ваше невнимание и халатность! – Блондинка уже визжала.
– Есть более тяжелые больные, – мягко сказал Никита.
– Я этого так не оставлю, – не унималась блондинка, – я работаю в администрации!
У нее явно начиналась истерика. Но Никита уже стоял у каталки с мужичком.
Короткого осмотра хватило, чтобы понять – оперировать надо срочно. Похоже на пневмоторакс или гемоторакс. Это когда в плевральную полость попадает воздух или кровь и сдавливает легкое, не позволяя человеку дышать. Так часто бывает, когда сломаны ребра и их острые края рвут плевру. По-хорошему, надо везти на рентген, но, похоже – времени нет.
– Везите в операционную.
– Стол занят, там же Денис Юрьевич оперирует.
– Ах да! Тогда в малую операционную. И звони анестезиологам, а также в оперблок – пусть операционную сестру выделят.
Пока Никита мыл, обрабатывал руки и надевал стерильное белье, пациенту успели дать наркоз.
– Можно! – кивнул анестезиолог.
Никита обработал операционное поле йодом, сделала широкий разрез чуть выше места травмы, где красовалась небольшая гематома. И чуть не выругался. На простыню хлынула кровь из плевральной полости. Так и есть – гемоторакс! В плевральной полости скопилось не меньше литра крови, сдавливая легкое.
Электроотсосом Никита осушил полость, расширил разрез. Вот и поврежденное легкое. Вроде и кровит не сильно, а только раздвинул края, так обильно. Ладно, хоть не артерия.
– Шелк шить!
Никита перевязал сосуд, затем ушил легкое, тампонами осушил плевральную полость. Сухо. Он ушил рану, перевязал.
– Как давление?
Анестезиолог доложил:
– Девяносто на пятьдесят, пульс частит – сто двадцать.
– Для такой кровопотери – почти нормально. Капайте реополиглюкин, пятипроцентную глюкозу.
Никита снял в предоперационной окровавленное белье, вымыл руки. Передохнуть бы пару минут, да уж больно блондинка скандальная.
Он вышел в коридор.
– Ой, спасите, умираю! – увидев его, закричала визгливым голосом пациентка.
Как и предполагал Никита, на теменной области была рассечена кожа, причем ранка линейная, небольшая – сантиметра два всего. Это называется «много шума из ничего».
В процедурной, куда завезли каталку, Никита положил два шовчика.
– Перевязать – и в палату, – распорядился он. Надо было осмотреть третьего пациента.
На каталке лежал подросток. Лицо в крови, но после того, как медсестра вытерла его стерильным тампоном, повреждения оказались не так уж велики: рассечена губа и несколько глубоких ссадин. И лицо какое-то знакомое.
– Дядя Никита, вы меня не узнаете?
Никита всмотрелся повнимательнее.
– Данила? Из третьего подъезда?
– Узнали!
Подросток был из одного дома с Никитой.
– Страшного у тебя ничего нет. Маленько подштопаем, и будешь как новенький.
– А больно будет?
– Я постараюсь обезболить.
– А шрамы останутся?
– Шрамы украшают мужчину, – пошутил Никита. – В перевязочную его.
Под обезболиванием лидокаином тонкой шелковой нитью наложил аккуратные шовчики, осмотрел работу. Хоть он и не пластический хирург, а получилось неплохо. Через годик шрамы будут едва заметны.
Данилу увезли в палату. Раны сами по себе неопасны, но поскольку находятся на лице, надо несколько дней понаблюдать.
Никита вымыл руки и прошел в ординаторскую. Едва успел сесть за свой стол и начать заполнять журнал операций, как в комнату вошли заведующий и Лешка Троян.
– Уф, управились. Представляешь, мало того, что селезенку мужику оторвало, так еще и диафрагма разорвалась. Пока сосуды перевязали, осушили… Доступ неудобный, рядом с пищеводом. Намучились изрядно!
Денис Юрьевич достал из шкафчика бутылку коньяка и три рюмки.
– Леш, ты дежуришь сегодня?
– Я, а что?
– Тогда тебе только пятьдесят грамм.
– Да я не возражаю.
Они выпили по рюмочке «Старой крепости», посидели. Потом повторили – кроме Лешки.
– Молодец, Никита, выручил. В понедельник на работу. Рассказывай, что у тебя было?
– У паренька – сосед мой по дому кстати – порезы на лице. ПХО, заштопал. У этого мужика, – Никита придвинул заведующему историю болезни, – гемоторакс, перелом ребер. Все сделал в лучшем виде. И дамочка паскудная попалась, из администрации. Ранка – мелочь, а кричала «умираю».
– Хреново.
– Что «хреново»?
– Что из администрации. Наябедничает у себя, жалобу настрочит, комиссиями замучает.
– Предполагаю.
– Ты бы уж поласковее с ней был, что ли?
– Мужику с гемотораксом помощь оказывать надо было – без малого не загнулся.
– Да я-то понимаю, ты им попробуй объясни.
– Да пошли они… – Никита выматерился.
– Вот-вот, а проверяющие придут – мне отдуваться придется.
– Не впервой, Денис Юрьевич.
– Ладно, давай по последней, – заведующий плеснул коньяку Никите и себе.
– Леш, ты все слышал?
– Не глухой.
– К дамочке зайди, сделай вид, что наблюдаешь. А с пациента, что с гемотораксом, глаз не спускай. Ну и за нашим, что оперировали, – тоже.
– Чувствую, веселенькая ночка мне предстоит.
– Не впервой.
– А завтра утречком тебя Никита сменит.
– Так у меня же отпуск…
– Считай, что отпуск закончился. Я старшей медсестре уже сказал, чтобы она тебя в рабочий график с сегодняшнего дня вписала. Ладно, я пошел домой. Никита, дописывай истории болезни и операционный журнал – и свободен.
Денис Юрьевич ушел. Лешка забросил ноги на стол, как делали ковбои в американских фильмах.
– Устал как собака, – пожаловался он, – днем два аппендикса было, куча перевязок. А потом этих привезли.
Он хлопнул ладонью по стопке историй болезни. Оба замолчали, начали писать. К заполнению документов хирурги относились серьезно. Известное дело – истории пишутся для прокуроров и проверяющих. Даже если все сделал как надо, но не все записал, – виновен. А их документы проверять будут точно – все-таки авария, дело подсудное.
Глава 2
Неприятности
Собственно, выходные и всю последующую неделю Никита провел в отделении. Мастерство и опыт врачевания – не только искусно выполненная операция, но и каждодневный, муторный, иногда изматывающий труд по выхаживанию пациентов.
Но наступила пятница, за нею – целых два дня отдыха, без дежурств.
Веру он видел, но мельком. Хоть и работали они в одном отделении, но виделись редко и мимолетом. Больница и хирургическое отделение в частности – не то место, где можно поболтать вдоволь. Даже когда Никита и Вера участвовали одной бригадой в операции, разговоры были чисто рабочие. «Корнцанг, зажим, тампон», – вот и весь разговор. А после операции – заполнение документов, обходы, перевязки.
Никита пошел в магазин за продуктами. Прямо у подъезда к нему пристали трое подвыпивших парней. Сначала закурить попросили, как всегда, потом слово за слово и в драку. Никита свалил ударом одного, но и сам пострадал. В лицо дважды удары пропустил. Вышедшая соседка закричала «Милиция!», и парни убежали.
Никита поднялся и прошел в ванную, к зеркалу. О, боже! На него смотрел не доктор Никита Алексеевич Савельев, хирург божьей милостью, а бомж с похмелья. Левый глаз заплыл багровой синевой, губа отекла, левую щеку раздуло, как при флюсе, правое ухо поцарапано, и ссадина покрылась корочкой. «Ну, хорош! Как же я завтра на работу пойду? От меня же пациенты разбегутся, сотрудники не узнают!» – подумал Никита.
Он позвонил Вере. Когда она приехала, ужаснулась.
– У тебя бодяга есть?
– Не-а.
– Тогда я в аптеку.
Девушка вернулась быстро, поставила ему примочки. Прикосновение ее рук было Никите приятно. А перед ней было неудобно: рожа как у бандита, зубы почистить не смог.
– Может, утром позвонишь Денису Юрьевичу, скажешься больным?
– В отделении и так врачей не хватает.
– Какой из тебя работник – один глаз заплыл совсем. Как ты оперировать собираешься?
– Перевязки делать буду.
– Не глупи. Позвони завтра, отпросись с работы.
– Я подумаю.
Никита уставился в потолок. А может, и в самом деле позвонить? Рожа-то – только детей пугать. А за неделю отойдет. За продуктами Вера ходить будет – неудобно соседям показываться на глаза. У бабушек языки длинные, вмиг новость по дому разнесут.
Вера опять убежала.
– Я скоро.
Она вернулась с сумкой, полной продуктов, и начала возиться на кухне. Вскоре оттуда потянуло вкусными запахами. Губа губой, но он мужчина молодой, есть охота.
– Иди, герой, кушать готово.
Никита прошел на кухню. М-да, это не его холостяцкий обед, чувствовалась женская рука. Красиво лежали салфетки, приборы были расставлены, салатик радовал глаз яркими красками, а в центре дымились котлетки.
– И когда только ты успела?
Есть приходилось осторожно. Только рот пошире откроешь, как губа отдавалась болью и начинала подкравливать. Вера смотрела и сочувствовала.
Пока она мыла после еды посуду, Никита посмотрел по телевизору новости. Одно и то же, только обещания улучшить, повысить, внедрить. Говорящие головы надоели.
Никита включил приемник, любимый «Hit-FM». Подошла Верочка.
– Инвалид, не хочешь пригласить даму на танец?
– Я дон Педро из Бразилии, где в лесах много диких обезьян, я не умею танцевать, – парировал Никита.
– Никита, мы так и будем сидеть, как пенсионеры?
– Ты предлагаешь куда-то пойти? – Никита потрогал саднящую губу.
– Ой, извини, и правда – глупость сказала. А в других местах тебе ничего не отбили, надеюсь – там ты не инвалид?
– Проверь.
А дальше – бурная схватка, но только без поцелуев по понятной причине.
– Никита, мне домой пора идти, скоро темнеть начнет.
– Да, пожалуй, ведь проводить я тебя не смогу.
Верочка быстро собралась.
– Как доберешься домой, позвони.
– Хорошо. Так не забудь позвонить завотделением, скажи, что ты болен.
Вера чмокнула его в щеку и убежала.
Вечер Никита провел у телевизора. Утром позвонил Денису Юрьевичу и сказался больным.
– Ты всерьез?
– Серьезней некуда.
– Вот ешкин кот! И так в отделении работать некому, и ты из строя выбыл. Ладно, выздоравливай. Если не будет ЧП, не побеспокою.
Однако уже после обеда заведующий позвонил.
– Ты как?
– Лежу.
– Прости, но надо будет прийти в отделение.
– Случилось чего? – Никита обеспокоился.
– Нет, никто не умер, с пациентами все в по-рядке.
– Тогда зачем?
– Помнишь ту блондинку, из администрации? Так она жалобу на тебя главному врачу накатала, мало того – в администрации наябедничала. Ждем комиссию с проверкой.
– Да чтоб ей пусто было!
– Вот-вот! Однако же прийти надо. Историю болезни ее посмотришь – все ли правильно записал. А то не ровен час, главный врач ее к себе заберет на проверку.
– Сейчас буду.
Никита побрился, оделся, посмотрел на себя в зеркало. Видок еще тот! Хоть бы пару деньков отлежаться, отек бы сошел, выглядел бы более-менее по-человечески.
Придя в больницу, Никита юркнул в отделение с черного хода, где на лестнице курили ходячие больные. И сразу направился в кабинет заведующего. Слава богу, не попался на глаза сотрудникам.
Увидев его, завотделением лишился дара речи.
– Где это тебя так?
– Места знать надо!
– Выпивал?
– Если бы! За рулем был, трезв, как стеклышко!
– Чего не поделил?
– Пристали на улице.
– Тогда еще легко отделался. Милиция была?
– Нет.
– Повезло, тебе, кроме жалобы, еще какого-нибудь уголовного дела не хватало. То-то козырь блондинке был бы! Ладно, сейчас принесу ее историю болезни, проверь!
Денис Юрьевич вышел и вскоре вернулся с историей болезни в руках. Блондинку выписали еще в пятницу. Шустро она!
Никита проверил историю болезни, или, как говорили в старину – «скорбный лист». Вроде бы все в порядке.
– Дай-ка сюда.
Завотделением забрал тощую историю болезни из рук Никиты.
– Ты смотришь ее, как лечащий врач. А ты читай глазами прокурора.
Денис Юрьевич бегло просмотрел историю болезни скандальной пациентки.
– Вот здесь дополни, а тут напиши: «вела себя неадекватно». И поподробнее. Может, у нее психологический шок был – посттравматический.
– Да она просто капризная сучка!
– Ты же так в истории болезни записать не можешь, это документ. Между прочим, хранится пятьдесят лет.
– Да ну? – удивился Никита.
– Ладно, вроде больших огрехов в документах нет, а маленькие комиссия все равно найдет. Иди, зализывай раны. Если получится, отлежишься неделю, ну а если нет… – Заведующий развел руками: – Тогда не взыщи.
Удалось посидеть дома только еще один день – вторник. А уже в среду с утра Никиту вызвали в отделение.
– Комиссия заявилась, тебя требуют. Я сказал, что ты упал и у тебя легкая травма, но они не слушают.
– Понял, спасибо.
Уже через двадцать минут Никита был в отделении.
Едва он вошел в кабинет заведующего, где, кроме него, сидели три человека, как один из них, мужчина чиновного вида, прилизанный, при галстуке и костюме, тут же спросил:
– Савельев?
– Именно.
– Пока садитесь.
Главный врач больницы, сидевший в сторонке, неодобрительно покачал головой и исподтишка показал кулак.
– Что можете пояснить по делу?
– На меня уже дело завели? – Никиту заело.
– Я бы на вашем месте вел себя повежливее. Если вы так с комиссией разговариваете, то представляю, как вы обращались с бедной раненой женщиной.
– Женщина не рассказывала случайно, что рядом с ней, на каталке, были еще больные, причем более тяжелые? Мне пришлось срочно оперировать мужчину, которому промедление грозило смертью.
Прилизанный чиновник поморщился.
– Не надо уводить разговор в сторону, отвечайте по существу.
– Я и говорю по существу. Проверьте истории болезни доставленных в отделение вместе с ней.
В разговор вступил второй член комиссии.
– А что у вас с лицом?
– Поскользнулся в луже, упал. По-моему, так может случиться с любым.
– И поведение ваше с пациенткой, и разговор с комиссией – вызывающий, и падение…
Чиновник не продолжил предложение, но дал понять, что в версию падения не верит.
– Борис Кириллович, – чиновник повернулся к главному врачу, – как вы охарактеризуете работу доктора … эээ …?
– Савельева, – подсказал завотделением.
– Да.
– Отличный врач, много оперирует, опытный. Показатели – смертность, осложнение после операций – лучше, чем в целом у других.
– Да? – удивился чиновник. Он явно ждал другой характеристики.
– Ну а моральный облик? Так сказать, злоупотребления?
– На работе не употреблял и замечен в сем не был, – сухо ответил завотделением.
Читать бесплатно другие книги:
